• Facebook
  • Dla lekarzy
  • O czym jest ten blog?
  • O mnie

Kategorie wpisów

  • Hospicjum domowe
  • Sprzęt w domu
  • Wyroby medyczne
  • Opiekun
  • Apteka w domu

Warte uwagi:

Przeczytaj

Refundacja wyrobów medycznych

 
Mistrz Polikarp
blog o medycynie paliatywnej i opiece domowej
  • Hospicjum domowe
  • Sprzęt w domu
  • Wyroby medyczne
  • Opiekun
  • Apteka w domu

Mistrz Polikarp

  • Hospicjum domowe
  • Sprzęt w domu
  • Wyroby medyczne
  • Opiekun
  • Apteka w domu

W kategorii: Opiekun

Szczepienia ochronne u Pacjentów z rozpoznaną chorobą nowotworową

22 - ilość wyświetleń 19 marca 2021 Skomentuj

Dziś słów kilka na temat szczepień ochronnych. Jakie są ich generalne zasady? Na co powinni zwracać uwagę Pacjenci z chorobą nowotworową?

Choroba nowotworowa oraz jej leczenie, w tym chemio- i radioterapia mają działanie immunosupresyjne i zwiększają ryzyko infekcji.  W związku z tym zarówno lekarzom,  jak i Pacjentom zależy na tym, aby maksymalnie dobrze przygotować się do prowadzenia takiej terapii. Jednym z elementów takiego przygotowania jest wykonanie szczepień ochronnych. Kiedy jest dobry czas,  aby przygotować się,  stosując szczepienia ochronne?

Jak zaplanować takie szczepienie i przeciwko którym chorobom?  O tym słów kilka we wpisach. Dziś pierwszy z nich.

Choroby nowotworowe a ryzyko chorób zakaźnych

Zarówno sama choroba nowotworowa,  jakie i  leczenie,  któremu poddawani są Pacjenci z chorobą nowotworową zwiększa ryzyko chorób zakaźnych.  Na dodatek samej chorobie onkologicznej może towarzyszyć wiele innych czynników, zwiększających ryzyko. Można tu wymienić na przykład niedożywienie, brak ruchu, częstą konieczność hospitalizacji, zmiany miejscowe związane z samym guzem nowotworowym.

W toku leczenia,  na przykład w toku chemioterapii,  zwykle po podaniu leków cytostatycznych pojawia się okres,  w którym występuje zmniejszenie liczby leukocytów we krwi. Pacjent staje się więc bardziej podatny na  zakażenie.  

Z drugiej  jednak strony prowadzona terapia może prowadzić do słabszej odpowiedzi na podaną szczepionkę.  To znaczy podajemy szczepienie,  ale jest ona przyjmowana inaczej niż u osób zdrowych.  Układ odpornościowy nie jest gotowy na przyjęcie takiego „uczenia się” wskutek podania szczepionki. W  efekcie nie nauczy się dostatecznie dobrze odbierać ataków choroby przeciwko której szczepimy. Dlatego tak niezwykle istotne jest dobranie właściwego czasu do tego,  aby podawać szczepionkę.  

Generalne zasady szczepień

Generalnie zaleca się, aby prowadzić szczepienie Pacjentów z chorobą nowotworową przed podjęciem leczenia przeciwnowotworowego. Przy czym oczywiste jest,  że podjęcie takiego leczenia nie może być opóźnione przez podawanie szczepionek. Nie czekamy,  ale staramy się zaszczepić,  jeśli to możliwe – przed rozpoczęciem terapii.  Ogólnie zalecenia są następujące:

  • Szczepionki tak zwane nieżywe, czyli szczepionki inaktywowane i podjednostkowe podajemy na ponad 2 tygodnie przed spodziewanym upośledzeniem odporności wskutek leczenia onkologicznego albo 3 miesiące po zakończeniu takiego leczenia. W tym miejscu warto podkreślić, że czasami dla niektórych nowotworów przyjmuje się, że okres ten powinien być dłuższy i wynosić 6 miesięcy.
  • Szczepionki żywe należy podawać 4 tygodnie przed planowanym leczeniem lub od 3 do  6 miesięcy po zakończonym leczeniu przeciwnowotworowym, bądź później.  
  • Generalnie staramy się trzymać zasady, aby szczepienie podawać przed rozpoczęciem leczenia onkologicznego.
  • Można również próbować „wstrzelić się” ze szczepieniem w tok prowadzonego leczenia onkologicznego – dotyczy to wybranych szczepionek (WZW B, grypa, COVID).  

Próbujemy podać szczepionkę przed rozpoczęciem leczenia przede wszystkim dlatego,  że leczenie może obniżać odpowiedź organizmu na szczepionkę. To nie dotyczy dwóch sytuacji, gdy podajemy szczepienie nawet ryzykując słabszą odpowiedź:

  • szczepienie przeciwko grypie sezonowej – gdyż szczepienie powinno być wykonywane w pewnych konkretnych okolicznościach czasowych,  czyli na początku sezonu infekcyjnego;
  • szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B  – szczepienie można podawać między kursami chemioterapii.

Grypa 

Pacjenci z chorobą nowotworową,  niestety obarczeni są dużo większym ryzykiem  śmierci wskutek powikłanego  przebiegu grypy, niż osoby zdrowe. Wskaźniki śmiertelności rosną, według różnych badań od 9 do nawet 33%, w zależności od typu nowotworu.  

Generalna zasada jest taka, że staramy się podawać szczepionkę przeciwko grypie zarówno Pacjentowi choremu onkologicznie,  jak i  wszystkim osobom stale stykającym się z tym Pacjentem.  Dotyczy to zarówno rodziny,  jak i oczywiście wszystkich innych osób,  w tym profesjonalistów medycznych opiekujących się takimi Pacjentami. Mam tu na myśli  lekarzy, pielęgniarzy, pielęgniarki, fizjoterapeutów, itd. 

Oczywiście możemy stosować szczepienie przed rozpoczęciem leczenia. Ewentualnie dopuszcza się szczepienie w odstępach między podanymi cyklami chemioterapii – odstęp od chemioterapii powinien wynosić najlepiej 2 tygodnie przed i 2 tygodnie po szczepieniu.  

Skuteczność uzyskiwanego szczepienia waha się w zależności od typu nowotworu i stosowanego leczenia. Na przykład dla Pacjentów z nowotworem piersi wynosi 66% skuteczności,  dla Pacjentów z nowotworem płuc –  78%.  Natomiast w  niektórych nowotworach jest dużo mniejsza –  spada poniżej 30%, co nie zmienia faktu, że warto się szczepić. 

Prowadzone są badania z wykorzystaniem szczepionek o wyższej dawce niż  dla zdrowej populacji lub próby podawania dwóch dawek szczepionki w odstępie czasowym. Taki sposób podawania szczepionki nie jest zarejestrowany w Polsce,  natomiast był testowany w badaniach klinicznych i rzeczywiście uzyskiwano wtedy po drugiej dawce wzrost skuteczności szczepionki nawet do 100%.

Generalna zasada jest taka,  że spośród wszystkich preparatów,  które mamy dostępne w tej chwili na rynku, wybieramy preparaty do podawania domięśniowego. Unikamy natomiast żywej, atenuowanej  szczepionki przeciwko grypie,  czyli szczepionki donosowej.

Jeśli macie jakieś pytania, bądź chcielibyście podzielić się ze mną swoimi uwagami, serdecznie zapraszam do komentowania. Tematykę szczepień profilaktycznych będę jeszcze kontynuować w kolejnych wpisach.

Przeczytaj także:

  • Wpis dotyczący grypy i szczepienia u Pacjentów w wieku 55+
    https://mistrzpolikarp.pl/szczepienia-ochronne-u-pacjentow-z-rozpoznana-choroba-nowotworowa/
Szczepienia ochronne u Pacjentów z rozpoznaną chorobą nowotworową

Related

grypa sezonowanowotwoeyplanowanie szczepieńszczepienia ochronneszczepionki nieżyweWZW Bzasady szczepień
Podziel się:

Warto przeczytać także:

Przeczytaj

Szczepienia ochronne u Pacjentów z rozpoznaną chorobą nowotworową – cz.II

Brak komentarzy, Twój może być pierwszy!

Leave a Reply Cancel reply

Poprzedni wpis

Szczepienia przeciw COVID w…

W kategorii: Varia

Szczepienia przeciw COVID w grupie 1b

Przeczytaj

Kolejny wpis

Szczepienia ochronne u Pacjentów z…

W kategorii: Opiekun

Szczepienia ochronne u Pacjentów z rozpoznaną chorobą nowotworową - cz.II

Przeczytaj

Wyszukiwarka

Wyszukiwarka wyrobów medycznych

Przysługuje Ci zaopatrzenie w wyroby medyczne – pieluchomajtki, materac przeciwodleżynowy, balkonik i wiele innych. Sprawdź, kto i co może zapisać Tobie lub Twoim Bliskim. Specjalnie dla Ciebie przygotowałem wyszukiwarkę! 

Wyszukaj

Zapraszam do newsletter’a

Zostaw swój adres e-mail, otrzymasz ode mnie poradnik „Wypis ze szpitala. Co robić gdy Bliski wraca do domu.” 

Pobierz poradnik

Witaj na blogu!

Czy nadal, jak w średniowieczu, boimy się zagadki śmierci i chcemy ją zrozumieć? O co dziś pytałby Mistrz Polikarp napotkaną śmierć? Czy by ją w ogóle chciał spotkać? 

Prowadzę ten blog dla Ciebie, niezależnie od tego czy jesteś Pacjentem, czy Opiekunem Chorego.  Chcę ułatwić i usprawnić funkcjonowanie Chorego w domu w czasie choroby przewlekłej i w leczeniu paliatywnym. Dlatego dzielę się tutaj swoją wiedzą i doświadczeniem.

Partner cyklu „Mity opieki hospicyjnej”

Warsaw Press

Najnowsze wpisy

  • Majaczenie u Pacjentów z chorobą nowotworową
  • Szczepienia ochronne u Pacjentów z rozpoznaną chorobą nowotworową – cz.II
  • Szczepienia ochronne u Pacjentów z rozpoznaną chorobą nowotworową
  • Szczepienia przeciw COVID w grupie 1b
  • Port naczyniowy

Śledź bloga

Newsletter


Jeśli chcesz pozostać w kontakcie i otrzymywać wiadomości o nowych artykułach zapraszam do pozostawienia e-maila. Twój adres e-mail wykorzystam tylko do wysyłania informacji związanych z działalnością bloga o medycynie paliatywnej i opiece w stanach terminalnych.

RSS

  • RSS - Posts

„Śmierć do niego przemowiła:

– Czemu się tako barzo lękasz?

Wrzekomoś zdrow, a [w]żdy stękasz!

Pan Bog tę rzecz tako nosił,

Iżeś go o to barzo prosił,

Abych ci się ukazała,

Wszytkę swą moc wzjawiła;

Otoż ci przed tobą stoję,

Oglądaj postawę moje (…)”

 

Rozmowa Mistrza Polikarpa ze Śmiercią, autor niepewny, XV w n.e.

Twoje wsparcie ma znaczenie!

> 5000 czytelników

Najpopularniejszy wpis

Kto może trafić do hospicjum domowego? Dla kogo jest to najlepsza forma opieki i leczenia w terminalnej fazie choroby? Co powinno zawierać skierowanie do opieki hospicyjnej. Tego wszystkiego dowiesz się z artykułu.

Przeczytaj

Pomóż hospicjum w Krakowie

Nota prawna

Wszystkie materiały w serwisie mistrzpolikarp.pl zostały przygotowane przeze mnie lub inny personel medyczny, rzetelnie i zgodnie z aktualną wiedzą medyczną. Mają one charakter edukacyjny i informacyjnych. Nie zastąpią one jednak konsultacji lekarskiej, pielęgniarskiej czy fizjoterapeutycznej, do których zawsze zachęcam.

Na blogu nigdy nie prezentuję bezpośrednio historii prawdziwych Chorych w sposób, który umożliwiałby Ich identyfikacje. Opisywane przeze mnie przykłady są zwykle połączeniem kilku historii różnych Chorych z różnych miejsc, gdzie pracuję i z długiego czasu.

Kategorie wpisów

  • Apteka w domu
  • Sprzęt w domu
  • Ze starością po imieniu
  • Case study
  • Varia
  • Hospicjum domowe
  • Dla lekarzy

Omówienie stanu zdrowia

Poradnik dla Pacjentów i lekarzy
Pobierz
  • Poradnik Wypis ze szpitala
  • Wyszukiwarka wyrobów medycznych
  • O czym jest ten blog?
  • Polityka prywatności
  • Newsletter
  • Kontakt

MistrzPolikarp.pl - Blog o medycynie paliatywnej i opiece domowej
Wszystkie prawa zastrzeżone | 2018-2020
Zdjęcia własne oraz Elements Evanto

Na tej stronie używam ciasteczek aby dostosować ją lepiej do Twoich potrzeb.Zgoda Odrzuć Dowiedź się więcej
Polityka prywatności

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Always Enabled

Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.

Non-necessary

Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.

SAVE & ACCEPT