• Facebook
  • opiekapaliatywna.info
  • Dla lekarzy
  • O czym jest ten blog?
  • O mnie

Kategorie wpisów

  • Hospicjum domowe
  • Sprzęt w domu
  • Opiekun
  • Apteka w domu
  • Wyroby medyczne
  • Opiekapaliatywna.info

Warte uwagi:

Przeczytaj

Refundacja wyrobów medycznych

 
Mistrz Polikarp
blog o medycynie paliatywnej i opiece domowej
  • Hospicjum domowe
  • Sprzęt w domu
  • Opiekun
  • Apteka w domu
  • Wyroby medyczne
  • Opiekapaliatywna.info

Mistrz Polikarp

  • Hospicjum domowe
  • Sprzęt w domu
  • Opiekun
  • Apteka w domu
  • Wyroby medyczne
  • Opiekapaliatywna.info

W kategorii: Apteka w domu

Usta. Gdy jest sucho i boli.

2.1K - ilość wyświetleń 19 lutego 2019 10 komentarzy

Ból i suchość jamy ustnej – wpis na blogu mistrzpolikarp.pl


Dolegliwości bólowe jamy ustnej są bardzo częste u Chorych terminalnie. Towarzyszą także Pacjentom po chemioterapii i radioterapii. Ból, pieczenie i suchość są utrapieniem.  Dziś piszę, jak radzić sobie z zapaleniem jamy ustnej. Jak ulżyć Bliskim, poprawić komfort. Ułatwić przyjmowanie pokarmu.

Około rok minął od nagłego wezwania do Chorej, która przebywała w domu z Bliskimi, ale od czasu wypisu ze szpitala, całe 5 długich dni, nic nie była w stanie zjeść. Pacjentka przeszła zabieg usunięcia tarczycy i okolicznych węzłów chłonnych, gdzie miała nowotwór. Przeszła również radioterapię.

Efektem wszystkich tych działań w okolicy szyi i głowy był ból przy połykaniu, ból jamy ustnej, uczucie ciągłego oparzenia jej wnętrza. A co za tym idzie, spadek apetytu praktycznie do zera.

Rodzina bała się, że to wynik choroby nowotworowej, jakieś powikłanie po zabiegu chirurgicznym albo początek depresji. Tymczasem okazało się, że problem jest znacznie bardziej badalny – Chorej nieustannie wysychało w ustach, w efekcie nie tylko nie była w stanie nic przełknąć, ale nawet wzięcie kęsa pokarmu do ust sprawiało Jej ból.

Dziś w artykule o tym, co udało się zrobić, by Pacjentce pomóc. I jak.

Z tego artykułu dowiesz się:
I. Dlaczego dochodzi do zapaleń w jamie ustnej.
II. Jakie są metody naturalne?
III. Jakie leki są dostępne?

Dlaczego dochodzi do zapalenia jamy ustnej?

Zapalenie jamy ustnej i suchość w ustach wynikają najczęściej z dotychczasowego przebiegu leczenia. Często odpowiedzialne są leki, między innymi:

  • leki antymuskarynowe (np. skopolamina wykorzystywana przeciwwymiotnie czy bromek ipratropium wykorzystywany w astmie),
  • leki przeciwdepresyjne,
  • opioidy,
  • diuretyki.

Wśród innych istotnych przyczyn należy wymienić infekcje grzybicze ust, odwodnienie, oddychanie przez usta, podawanie tlenu przez maskę oraz oczywiście zastosowane leczenie chemioterapeutyczne i radioterapię okolicy głowy i szyi. Również niedobory związane z wyniszczeniem mogą nasilać zapalenie w obrębie jamy ustnej, głównie chodzi o niedobór witaminy C oraz żelaza.


Naturalne metody na ból jamy ustnej

Spośród naturalnych metod radzenia sobie z dolegliwościami bólowymi jamy ustnej jestem w stanie polecić jedną. Chodzi o stosowanie roztworu rumianku (zwykle 1%). Oczywiście zastosowanie rumianku nie powinno dziwić – od wieków znane są jego właściwości zmniejszające ból w zakresie jamy ustnej, czy w przewodzie pokarmowym. Ekstrakt z rumianku można znaleźć w wielu pastach do zębów.

Rumianek zmniejsza stan zapalny jamy ustnej i dziąseł, regeneruje nabłonek uszkodzony aftami, przypisuje się mu również działanie zmniejszające ryzyko infekcji w obrębie jamy ustnej.

Rumianek pozytywnie ogranicza również uczucie suchości w jamie ustnej.

Warto zwrócić uwagę także na inne czynniki zmniejszające dolegliwości bólowe w zakresie jamy ustnej. Należą do nich:

  • wszystkie czynności higieniczne w zakresie ust: mycie zębów miękką szczoteczką, ich płukanie, podawanie preparatów do żucia między posiłkami;
  • ssanie kostek lodu, gumy do żucia bez cukru lub kawałków ananasa;
  • dbanie o odpowiednie nawilżenie posiłków, przygotowywanie posiłków zmiksowanych, różnego rodzaju galaretek, jogurtów, przecierów;
  • unikanie cukrów prostych, ponieważ zwiększają uczucie suchości w jamie ustnej.

Zachęcam do zapoznania się z rekomendacjami specjalistów z różnych dziedzin medycyny, a skupionych w Polskiej Grupie Specjalistów ds. Profilaktyki i Leczenia Powikłań w Jamie Ustnej.

Kliknij aby pobrać zalecenia
Kliknij aby pobrać zalecenia dotyczące profilaktyki i leczenia powikłań w jamie ustnej.

Leki w zapaleniu i bólu jamy ustnej

Każde leczenie zapalenia lub bólu w jamie ustnej zaczynamy od sprawdzenia, skąd się wziął. Jeśli możemy jakoś to zmienić – próbujmy. Skuteczne może okazać się zmienienie leków dotychczas stosowanych (patrz pierwszy akapit artykułu). Zachęcaj Chorego, by unikał alkoholu, tytoniu, kwaśnej żywności.

Wśród preparatów, których skuteczność widziałem u Chorych mogę polecić kilka (uwaga, to nie jest reklama produktów, nie jest to afiliacja, nic z polecania tych akurat preparatów nie mam):

  • Caphosol, płyn, do płukania jamy ustnej – dobrze sprawdza się w nawilżaniu jamy ustnej.
  • Revicord Muco spray – ma właściwości nawilżające i kojące, co daje uczucie zmniejszenia bólu, pieczenia i suchości w jamie ustnej, zawiera wyciąg z rumianku.
  • BIOTENE OralBalance Gel, który ma zastąpić ślinę, chroni jamę ustną i przynosi ulgę Chorym.
  • XEROSTOM żel, zwiększa wydzielanie śliny i łagodzi dolegliwości ze strony jamy ustnej.
  • Dobrze przeciwbólowo w zakresie jamy ustnej działa popularny środek na ból gardła infekcjach: Tatnum Verde.
  • W przypadku infekcji lub ryzyka infekcji w jamie ustnej dobrze sprawdza się też (stosowany np. do odkażania pola operacyjnego) Corsodyl (chlorheksydyna), płyn do płukania jamy ustnej. Nie stosuj go w przypadku poparzenia po radioterapii!
  • Przeciwbólowo warto rozważyć stosowanie preparatów zawierających lignokainę, w tym żeli stosowanych u dzieci przy ząbkowaniu.
  • Na owrzodzenia, stany zapalne i ból w zakresie jamy ustnej sprawdza się popularny żel stomatologiczny Sachol. Nie powinien on być jednak stosowany częściej niż 3 razy na dobę.
  • W przypadku silnego bólu stosuje się miejscowo płukanki z morfiny – roztwór 0,2%.

Warto zwrócić uwagę na niecodzienne zastosowanie preparatów dostępnych na Polskim rynku. Dotyczy to tzw. użycia “off label” czyli poza rejestracją wybranych leków. Takim preparatem jest pilokarpina, zawarta w kroplach do oczu stosowanych w jaskrze. Pilokarpina ma ciekawe właściwości (w zasadzie można powiedzieć skutki uboczne, tyle że w tym wypadku akurat to one nas interesują najbardziej). Powoduje mianowicie zwiększenie produkcji śliny.

Pilokarpina w ilości 3-4 kropli na porcję z dodatkiem słodkiego syropu lub wody potrafi mocno pobudzić wydzielanie śliny. Warto porozmawiać o tym z lekarzem. Zwracam uwagę, że pilokarpiny nie należy stosować u Chorych z POChP (przewlekłą obturacyjną chorobą płuc), astmą oraz z zaparciami i z chorobami serca.

Wśród preparatów wykonywanych przez apteki polecam jeden, tzw. mieszankę laryngologiczną. Oto jej skład recepturowy:

Vit A + D3 8,0
Glicerini 160,0
Ol. Menth. pip. 0,4
M.f. sol.
Dtd No. V
D.S. 3x15ml /d

Ten artykuł był pomocny? Masz pytania lub wątpliwości. Zachęcam do pozostawienia swojego adresu e-mail – pomogę Ci w prowadzeniu opieki w warunkach domowych i powiadomię Cię o kolejnych tekstach na tym blogu.

Komentuj, pytaj!

Zapraszam do pozostawiania komentarzy pod tym tekstem. Na Twoje pytania postaram się odpowiedzieć bezpośrednio lub przygotuję artykuł na dany temat. W ten sposób możesz pomóc nie tylko sobie, ale i innym osobom mającym podobne problemy lub wątpliwości.

Literatura

Badania potwierdzające pozytywny wpływ rumianku na jamę ustną:

  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26763612

Related

bóljama ustnakserostomiasuchośćsuchość w gardlesuchość w ustachzapalenie
Podziel się:

10

Warto przeczytać także:

Przeczytaj

Czym jest ból?

Przeczytaj

Dla kogo paracetamol i metamizol?

Przeczytaj

NLPZ – najczęściej stosowane leki przeciwbólowe

Przeczytaj

Pieczenie dłoni i stóp. Co to?

Przeczytaj

Morfina

Przeczytaj

Biegunka: dlaczego to Twoja wina?!

Etykieta przy łóżku Umierającego. Jak sobie radzić? Co robić?

Przeczytaj

Etykieta przy łóżku Umierającego

Co robić, aby leczenie przeciwbólowe było skuteczne?

Przeczytaj

W jaki sposób radzić sobie z bólem?

10 komentarzy

  1. Monika Stempniak
    •
    5 lat ago

    Moja Mama po kursie chemii, nawet już nie pamiętam którym, bo tyle ich już było, bardzo cierpi. silne pieczenie w przełyku, ogromny ból w jamie ustnej, uporczywe wymioty. Coś strasznego. Mama nic nie je, boi się nawet pić. Próbujemy już wszystkiego. Dzisiaj od rana było trochę lepiej więc Mama odważyła się zjeść trochę ziemniaków i suszonej białej ryby, dosłownie jedną łyżkę i zaczęło się od nowa. Ja już nie wiem jak Jej pomóc. Mama próbuje spać na siedząco ale ma problem ze snem. Dba o higienę jamy ustnej. W opiece nad Mamą pomaga nam hospicjum domowe ale wszystkie sposoby pomocy w kwestii uszkodzeń błony śluzowej przełyku i jamy ustnej, zawodzą. Mama jest już taka drobna, jest głodna ale nie może pozwolić sobie by cokolwiek zjeść. Na widok nutri drinków wymiotuje od razu. Mama źle znosi słodki smak. Jestem załamana bo nie wiem co robić, jak pomóc. Wszyscy nie możemy spać, pęka nam serce. Mama chce zaprzestać leczenia. Ono i tak jest nie skuteczne. Zaczynam przychylać się do tego pomysłu. Mam wrażenie że samo leczenie paliatywne nie przynosi żadnego pożytku, nie poprawia komfortu życia a jedynie przynosi ból i cierpienie. Boimy się też badań. Po ostatnim kontraście Mama straciła wzrok, który odzyskała w części po dłuższym leczeniu. Wcześniej miała po kontraście zaburzenia widzenia. Przepraszam że tak się wylalam tutaj że swoimi żalami ale potrzebuje mądrej, życzliwej rady. Nie wiem jak pomóc mojej Mamie w cierpieniu. Co mogę podawać do jedzenia, picia, jakie skuteczne leki?

    Reply
    1. Alek Biesiada
      •
      5 lat ago

      Dzień dobry!

      Dziękuję za Twój wpis, nie ma za co przepraszać. Właśnie po to prowadzę bloga, aby takie wpisy się tu pojawiały i aby wymieniać ważną i potrzebną wiedzę. Pierwsza kwestia, o której piszesz jest najtrudniejsza: jak podejmować decyzje o kolejnych kursach chemii, o kolejnym badaniu jeśli w efekcie zamiast poprawy stanu zdrowia jest tylko pogorszenie jego jakości. To trudne. Pamiętaj, że czasem odpowiedzią jest także „dość, już wystarczy”. Rozważcie to ze swoim onkologiem prowadzącym. Z lekarzem paliatywnym. Oni podpowiedzą.
      Życie jest cenne. Ale jeśli jego przedłużanie jest okupione olbrzymim cierpieniem, jeśli leczenie przynosi masę komplikacji – warto odpowiedzieć sobie na pytanie czy jego przedłużenie o chwilę (tydzień, miesiąc, rok?) jest warte swojej ceny.

      Druga kwestia to żywienie: skoro nie da się go prowadzić doustnie to może już czas na żywienie pozajelitowe. Takie leczenie z kroplówki. Albo z PEG do żołądka. Żeby Chorej nie zagłodzić. Skontaktuj się z poradnią leczenia żywieniowego. Skierowanie wystawi lekarz rodzinny/onkolog/lekarz medycyny paliatywnej.

      Jeśli dotychczasowe leczenie paliatywne jest nieskuteczne należy je intensyfikować. Skupić się na skutecznym zwalczaniu bólu. Na zapewnieniu komfortu. Nie podawaj nutridrinków: są słodkie, zapychające, ciężkie w odczuciu Chorych. Dieta lekkostrawna, miksowana, zimna (z lodówki!!!). Jeśli brakuje białka w diecie: dodawaj do posiłków preparat białkowy (np. Protifar). Chorzy lepiej takie postępowanie tolerują. Jeszcze raz podkreślam potrzebę konsultacji w poradni leczenia żywieniowego.

      Reply
  2. Monika Stempniak
    •
    5 lat ago

    Dzękuję za wszystkie rady. Wszystko co Pan napisał jest bardzo cenne.

    Reply
  3. Relacja VIII Konferencja Opieki Paliatywnej | Mistrz Polikarp
    •
    5 lat ago

    […] Usta. Gdy jest sucho i boli. […]

    Reply
  4. Katarzyna
    •
    4 lata ago

    Mam pytanie odnośnie pilokarpiny – czy jest to lek na receptę? Oraz czy tak właśnie nazywają się krople czy należy szukać kropli, które mają pilokarpinę w składzie, ale występują pod inną nazwą?

    Reply
    1. Alek Biesiada
      •
      4 lata ago

      Pilokarpina występuje w Polsce w aptekach w postaci kropli ocznych o tej samej nazwie (Pilocarpinum WZF 2%). Jest to lek przepisywany na receptę.

      Reply
      1. Katarzyna
        •
        4 lata ago

        Bardzo dziękuję za informację!

        Reply
  5. Katarzyna
    •
    4 lata ago

    Lekarz wyraził zgodę i wypisał nam receptę na pilokarpinę, ale nie zapytaliśmy czy te 3-4 krople z wodą tata ma pić czy płukać tym jamę ustną? Będę wdzięczna za informację.

    Reply
    1. Alek Biesiada
      •
      4 lata ago

      Proszę płukać jamę ustną.

      Reply
  6. Zaburzenia przełykania – jak sobie z nimi poradzić? | Mistrz Polikarp
    •
    4 lata ago

    […] Usta. Gdy jest sucho i boli.Wymioty u Chorych! Co robić w domu? […]

    Reply

Leave a ReplyCancel reply

Poprzedni wpis

Muzykoterapia - bzdura czy…

W kategorii: Sprzęt w domu

Muzykoterapia - bzdura czy prawdziwe ukojenie?

Przeczytaj

Kolejny wpis

Antybiotyki i umieranie

W kategorii: Apteka w domu

Antybiotyki i umieranie

Przeczytaj

Wyszukiwarka

Wyszukiwarka wyrobów medycznych

Przysługuje Ci zaopatrzenie w wyroby medyczne – pieluchomajtki, materac przeciwodleżynowy, balkonik i wiele innych. Sprawdź, kto i co może zapisać Tobie lub Twoim Bliskim. Specjalnie dla Ciebie przygotowałem wyszukiwarkę! 

Wyszukaj

Wyszukiwarka hospicjów i poradni

Znajdź najbliższe jednostki opieki paliatywnej po nazwie miejscowości, kodzie pocztowym lub geolokalizacji oraz placówki pobliskie (alternatywnych) placówek. 

W jednym miejscu wyszukaj kompletne dane kontaktowe do placówek opieki paliatywnej.

opiekapaliatywna.info

Zapraszam do newsletter’a

Zostaw swój adres e-mail, otrzymasz ode mnie poradnik „Wypis ze szpitala. Co robić gdy Bliski wraca do domu.” 

Pobierz poradnik

Witaj na blogu!

Czy nadal, jak w średniowieczu, boimy się zagadki śmierci i chcemy ją zrozumieć? O co dziś pytałby Mistrz Polikarp napotkaną śmierć? Czy by ją w ogóle chciał spotkać? 

Prowadzę ten blog dla Ciebie, niezależnie od tego czy jesteś Pacjentem, czy Opiekunem Chorego.  Chcę ułatwić i usprawnić funkcjonowanie Chorego w domu w czasie choroby przewlekłej i w leczeniu paliatywnym. Dlatego dzielę się tutaj swoją wiedzą i doświadczeniem.

Partner cyklu „Mity opieki hospicyjnej”

Warsaw Press

Najnowsze wpisy

  • Tramadol i kodeina – leki, które warto poznać
  • Dla kogo paracetamol i metamizol?
  • NLPZ – najczęściej stosowane leki przeciwbólowe
  • W jaki sposób radzić sobie z bólem?
  • Czym jest ból?

Śledź bloga

Newsletter


Jeśli chcesz pozostać w kontakcie i otrzymywać wiadomości o nowych artykułach zapraszam do pozostawienia e-maila. Twój adres e-mail wykorzystam tylko do wysyłania informacji związanych z działalnością bloga o medycynie paliatywnej i opiece w stanach terminalnych.

RSS

  • RSS - Posts

„Śmierć do niego przemowiła:

– Czemu się tako barzo lękasz?

Wrzekomoś zdrow, a [w]żdy stękasz!

Pan Bog tę rzecz tako nosił,

Iżeś go o to barzo prosił,

Abych ci się ukazała,

Wszytkę swą moc wzjawiła;

Otoż ci przed tobą stoję,

Oglądaj postawę moje (…)”

 

Rozmowa Mistrza Polikarpa ze Śmiercią, autor niepewny, XV w n.e.

Twoje wsparcie ma znaczenie!

> 5000 czytelników

Najpopularniejszy wpis

Kto może trafić do hospicjum domowego? Dla kogo jest to najlepsza forma opieki i leczenia w terminalnej fazie choroby? Co powinno zawierać skierowanie do opieki hospicyjnej. Tego wszystkiego dowiesz się z artykułu.

Przeczytaj

Pomóż hospicjum w Krakowie

Nota prawna

Wszystkie materiały w serwisie mistrzpolikarp.pl zostały przygotowane przeze mnie lub inny personel medyczny, rzetelnie i zgodnie z aktualną wiedzą medyczną. Mają one charakter edukacyjny i informacyjnych. Nie zastąpią one jednak konsultacji lekarskiej, pielęgniarskiej czy fizjoterapeutycznej, do których zawsze zachęcam.

Na blogu nigdy nie prezentuję bezpośrednio historii prawdziwych Chorych w sposób, który umożliwiałby Ich identyfikacje. Opisywane przeze mnie przykłady są zwykle połączeniem kilku historii różnych Chorych z różnych miejsc, gdzie pracuję i z długiego czasu.

Kategorie wpisów

  • Apteka w domu
  • Sprzęt w domu
  • Ze starością po imieniu
  • Case study
  • Varia
  • Hospicjum domowe
  • Dla lekarzy

Omówienie stanu zdrowia

Poradnik dla Pacjentów i lekarzy
Pobierz
  • Poradnik Wypis ze szpitala
  • Wyszukiwarka wyrobów medycznych
  • opiekapaliatywna.info
  • O czym jest ten blog?
  • Polityka prywatności
  • Newsletter
  • Kontakt

MistrzPolikarp.pl - Blog o medycynie paliatywnej i opiece domowej
Wszystkie prawa zastrzeżone | 2018-2022
Zdjęcia własne oraz Elements Evanto

Na tej stronie używam ciasteczek aby dostosować ją lepiej do Twoich potrzeb.Zgoda Odrzuć Dowiedź się więcej
Polityka prywatności

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SAVE & ACCEPT
 

Loading Comments...